كل شي عن العمليه القيصريه بالفديو..

الغالبية العظمى من الولادات، أي ما يعادل 98% منها، تتم بصورة طبيعية، ولكن قد يحدث أن تتعسر عملية الولادة لسبب من الأسباب فتصبح غير طبيعية، مما يضطر الطبيب إلى التدخل لمساعدة الحامل على إنهاء الولادة، ولكل حالة من الحالات الحل الجراحي المناسب لها

ومن خلال السطور القادمة .. سنحاول عرض أهم المداخلات الجراحية التي يلجأ إليها الطبيب في حالة تعسر الولادة وعدم إمكانية حدوثها بشكل طبيعي ..

الولادة القيصرية

هي ولادة تتم عن طريق فتح البطن و فتح الرحم لإستخراج الجنين ، وتتلخص هذه العملية بشق جدار البطن الأمامي وشق الرحم، ومن ثم استخراج الجنين وإعادة خياطة الجرح بطبقاته المتعددة . وتجري هذه العملية في المستشفى وبالبنج الكلي .

أما دواعي إجراء هذه العملية فهي :

افتح الرابط الاتى

https://www.youtube.com/watch_popup?v=xyN48VnRYUY

حدوث نزف رحمي صاعق.
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض الكلف وتسممات الحمل.
كبر حجم الجنين وضيق حوض المرآة .
كسل الرحم وتوقف الطلق .
تعب المرآة وتوقفها عن الاشتراك الفعال في عملية الولادة .
ظهور خطر على حياة الطفل وضرورة إنهاء عملية الولادة بسرعة تفاديا لموته في بطن أمه .
مجيء الجنين بالعرض.
في حال كانت المرآة قد تعرضت لعمليات قيصرية من قبل، ولا يجوز توليدها طبيعيا مخافة حدوث انفجار في الرحم .
وجود توأم كبير الحجم .
إذا كانت المرآة بكرية وتعدت سن الخامسة والثلاثين، والطفل مرغوب فيه لأنه جاء بعد معالجتها من عقم طويل الأمد .

أنواع العملية القيصرية

القيصرية حسب الطلب
القيصرية الطارئة ( العاجلة )
القيصرية الغير طارئة (الغير عاجلة )
القيصرية بعد الوفاة
اولا : القيصرية حسب الطلب (الولادة القيصرية الاختيارية أو الترفيهية) بدون أي داعي طبي :

أ - تختار النساء الولادة القيصرية بدلا من الولادة المهبلية لأسباب منها :

الخوف من آلام الولادة الطبيعية .
والخوف على صحة الجنين .
والخوف من التأثيرات الجانبية للولادة المهبلية، مثل سلس البول .
ولتحديد موعد الولادة في وقت ملائم .
و للأمهات القلقات .
تعتبرها البعض من خطوط الموضة.
وبحلول عام 2010 سوف ترفض نصف النساء في العالم تحمل آلام الولادة

ب - يختار الأطباء الولادة القيصرية بدلا من الولادة المهبلية :

العملية تدر دخلاً زائداً عليه.
الأطباء المنشغلين يفضلون ولادة قيصرية محددة مسبقا على اتصال طارئ في منتصف الليل .
بالنقص الحاد في عدد الأطباء ذوى الخبرة في التعامل مع حالات الحمل غير الطبيعي .
بسبب مخاوف الأطباء من الملاحقة القانونية لسوء المعالجة في حالة حدوث خطب ما خلال ولادة مهبلية .
نظراً للمخاطر القليلة نسبياً من إجراءها .
ثانيا : القيصرية الطارئة ( العاجلة ) لإنقاذ حياة الأم والجنين معا

في حال وجود مشاكل صحية مفاجئة لدى الأم أو الجنين إذا لاحظ الطبيب :

بأن صحة الجنين مهددة بالخطر كنقص الأكسجين عنه ( إجهاد جنينى).
عندما يكون هناك نزيف شديد أثناء الحمل يهدد حياة الأم والجنين.
عندما يتقدم الحبل السري رأس الجنين أثناء خروجه من الحوض.
عندما يصبح واضحاً أثناء الولادة بأن الأم غير قادرة على الولادة من نفسها أي تعسر الولادة .
ضيق عظام حوض , كبر حجم الجنين , أو عدم اتساع عنق الرحم .
ثالثا : القيصرية الغير طارئة (الغير عاجلة )

وفي هذه الحالة غالبا تدخل الحامل إلى المستشفى ليتم ترتيب العملية لها ، ويتم إجراءها أسبوعين قبل موعد الولادة المتوقع ، وبهذه الطريقة نتأكد بأن الجنين قد أكتمل نموه .

أسباب بالأم

سن الأم -خاصة البكرية كبيرة السن حيث تفقد عضلاتها المرونة للولادة المهبلية .
إذا كانت الأم تعاني من إرتفاع شديد في ضغط الدم أو في بعض حالات تسمم الحمل أو أمراض أخرى مثل مرض السكر أو أمراض الكلى .
أسباب بالرحم

أ--عملية بالرحم

إذا كانت الأم أجرى لها عملية قيصرية سابقة و كان السبب الذي أجري من أجله العملية الأولى لازال موجوداً .
إذا كانت الأم أجرى لها عملية إستئصال ورم ليفى بالرحم خاصة إذا فنح باطن الرحم أثناء العملية .
إذا كانت الأم أجرى لها عملية لتصليح عيب خلقى بالرحم .
ب - الطلق ( إنقباضات الرحم )

عدم إنتظام الطلق .
ضعف الطلق .
ج--أسباب بعنق الرحم

عدم اتساع عنق الرحم .
أسباب بالمشيمة

إنغراس المشيمة أسفل الرحم ( المشيمة المنزاحة أو المتقدمة ) .
المشيمة المتقدمة بشكل كامل: إذا كانت في أسفل الرحم وتغطي فتحة عنق الرحم بشكل كامل.
المشيمة المتقدمة الهامشية: وهي المشيمة المنغرزة في أسفل الرحم وتغطي جزءًا من عنق الرحم.
المشيمة المتقدمة جزئياً: عندما تكون المشيمة منغرزة في أسفل الرحم لكنها لا تغطي عنق الرحم مما يمنع خروج الطفل أثناء الولادة أو النزيف الحاد .
أسباب بالجنين

زيادة مدة الحمل ( أكثر من 42 أسبوع ) .
حجم ووزن الطفل ، فكبر حجم الطفل أكثر من 4 كيلوجرامات ( حجم جمجمة المولود الذكر يكون أكبر مقارنة مع حجم جمجمة المولودة الأنثى) لوجود مرض السكر أو إذا كان الجنين ضعيف النمو أو صغير الحجم أقل من 2.5كيلو جرامات ، مما تؤثر الولادة الطبيعية على حياته .
عدد الأطفال ، فحمل التوائم خاصة إذا كان مجىء الأول ليس بالرأس .
وضع الطفل أثناء الولادة ، خاصة إذا كان مجئ الطفل بالمقعدة أو بالعرض.
عيوب خلقية بالطفل تمنع ولادته مهبليا.
أسباب بالسائل المحيط بالجنين

زيادة كمية السائل الأمنيوسى بدرجة تهدد حياة الطفل .
قله كمية السائل الأمنيوسى بدرجة تهدد حياة الطفل .
رابعا : القيصرية بعد الوفاة

أسباب إجراء الولادة القيصرية حسب شيوعها :

المجىء بالمقعدة 15% .
قيصرية سابقة 25% .
إجهاد جنينى 15% .
تعسر الولادة 35% .
أسباب أخرى 10% .

طرق العمليات القيصرية

قيصرية عليا
( مكان الفتح فى الجزء العلوى للرحم) ، و يكون الفنح فى الرحم بالطول.

قيصرية سفلى
( مكان الفتح فى الجزء السفلى للرحم) ، و يكون الفتح فى الرحم بالطول ، أو يكون الفنح فى الرحم بالعرض .
هناك بعض الطرق والأساليب التي يلجا إليها الطبيب عند تعسر الولادة ، ومنها :

ملقط رأس الجنين

هو جهاز معدني مصنوع من ملعقتين يدخلان في المهبل ويطبقان على رأس الجنين بطريقة فنية للغاية بدقة متناهية، ثم يسحبان ببطء حتى يظهر رأس الجنين رويدا رويدا فلا تتمزق عضلات المهبل .

ويتم سحب الجنين بهذه الطريقة من أجل تسريع الولادة الطبيعية بعدما تكون المرآة قد فقدت قواها وتوقف عندها الطلق .

الشفاطة

هي أسطوانة معدنية تدخل في المهبل وتوضع على رأس الجنين، ثم يسحب الطفل بواسطتها في الدقائق الأخيرة من الولادة، وذلك بهدف تسريع الولادة وإراحة الأم من عناء الشد والدفع غير المجديين . وتخليص الطفل من بوادر الاختناق بسبب وجوده الطويل في الحوض .

المجيء الخلفي أو بالمؤخرة

في حالات الولادة الطبيعية يولد الطفل من رأسه، أي أن رأسه في رحم أمه يكون إلى الأسفل .

ولكن، وفي حالات قليلة تشكل 3% من حالات الولادة، تكون مقعدة الطفل وقدماه إلى أسفل بدلا من رأسه، وهذا الوضع يشكل خطرا على حياة الطفل بنسبة 10% ويتطلب دقة وعناية وتأنيا وحذرا من قبل الطبيب منعا لأي ضرر يلحق بالطفل أثناء سحبه، ويعسر عملية الولادة ويعقدها .

وفي هذه الحالات لا يلجأ إلا إلى الطبيب المختص، وذلك لتنفيذ بعض المداخلات الفنية لسحب الطفل من مقعدته خلال دقائق حتى لا يعلق رأسه في الحوض فيتعرض للاختناق والموت، وهذا ما يحدث عادة للأسف على يد غير الأطباء الأخصائيين والقابلات غير المدربات على هذا النوع من العمليات

مشكور اخى العقاد ان شاء الله ننتفع بهذه
المعلومات القيمة بس الفيديو ما شغال ياريت تراجع التنزيل
وتشغل الرابط من جديد عموما بارك الله فيك وفى موازينك يارب